多选题：张女士，岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿块个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径.px的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿