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答案: 低血容量性休克和感染性休克
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王女士,40岁,因反复呕吐20天人院。主诉全身乏力，腹部隐痛。体格检查:P 110次1分,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查:血红蛋白160g/L, 红细胞计数6x 10’2/L, 血清K 3.0mmo/L,血BUN 7.0mmol/L。下列对判断缺水类型最有价值的检查项目是
A:尿量测定
B:尿比重测定
C:血清NA*测定
D:动脉血气分析
E:血清K*测定
答案: 血清NA*测定
王女士,40岁,因反复呕吐20天人院。主诉全身乏力，腹部隐痛。体格检查:P 110次1分,BP90/60mmHg,浅静脉瘪陷。实验室检查:血红蛋白160g/L, 红细胞计数6x 10’2/L, 血清K 3.0mmo/L,血BUN 7.0mmol/L。若因补钾过快病人出现心律失常,应首先给子的药物是
A:5%碳酸氢钠
B:10%葡萄糖酸钙
C:利尿剂
D:5%葡萄糖+胰岛素
E:11.2%乳酸钠
答案: 10%葡萄糖酸钙
高渗性脱水常见的病因是
A:急性胃肠炎剧烈吐泻
B:大量出汗
C:肠梗阻
D:大面积烧伤后期
E:急性腹膜炎
答案: 大量出汗
高钾血症出现心律失常时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用是
A:降低血清钾浓度
B:纠正酸中毒
C:促使钾离子转移至胞内
D:降低神经，肌肉兴奋性
E:对抗钾离子对心肌的抑制作用
答案: 对抗钾离子对心肌的抑制作用
下列属于高钾血症常见病因的是
A:急性肾衰竭
B:持续胃肠减压
C:碱中毒
D:长期进食不足
E:大量输注葡萄糖溶液+胰岛素
答案: 急性肾衰竭
某双大腿挤压伤病人，测得血清钾浓度为6.9mmol每升，脉搏54次每分，伴有心律不齐。应立即注射的药物是
A:5%葡萄糖注射液
B:0.9%氯化钠注射液
C:10%葡萄糖酸钙注射液
D:10%葡萄糖注射液+胰岛素
E:11.2%乳酸钠注射液
答案: 10%葡萄糖酸钙注射液
低渗性脱水的表现为
A:口渴
B:血液稀释
C:血钠增高
D:尿比重下降
答案: 尿比重下降
关于等渗性脱水下列哪项不正确
A:外科临床最多见
B:水钠急剧丧失
C:血清钠明显降低
D:口渴不明显
E:治疗以补生理盐水为主
答案: 血清钠明显降低
治疗低渗性脱水下列哪项不正确
A:5%葡萄糖溶液
B:5%葡萄糖盐水
C:平衡液
D:0.9%氯化钠溶液
E:3%氯化钠溶液
答案: 5%葡萄糖溶液
静脉补钾最高浓度，在500ml液体中不应超过
A:1g
B:1.5g
C:2g
D:2.5 g
E:3g
答案: 1.5g
对脱水病人作每日输液量计划时应包括下列那些内容
A:脱水量(失衡量)
B:每日生理需要量
C:1/2额外丢失量
D:额外丢失量(继续丧失量)
E:失衡量的1/2量
答案: 每日生理需要量;额外丢失量(继续丧失量);失衡量的1/2量
在常用的静脉输液中,下列那些是等渗液
A:0.9%氯化钠
B:5%碳酸氢钠
C:5%葡萄糖液
D:10%氯化钾
E:乳酸钠林格液
答案: 0.9%氯化钠;5%葡萄糖液;乳酸钠林格液
低渗性缺水又称慢性或继发性脱水。
A:对
B:错
答案: 对
等渗性缺水时细胞外液量增多。
A:对
B:错
答案: 错
高钾血症心电图T波高而尖。
A:对
B:错
答案: 对
为纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，关键的治疗措施是
A:
应用血管活性药物
B:
补充血容量
C:
纠正酸中毒
D:
应用糖皮质激素
E:
增强心功能
答案:
应用血管活性药物
外科最常见的休克类型是
A:
低血容量性休克和过敏性休克
B:
低血容量性休克和神经元性休克
C:
低血容量性休克和感染性休克
D:
过敏性休克和感染性休克
E:
心源性休克和过敏性休克
答案:
低血容量性休克和感染性休克
在运用血管扩张剂前应特别注意观察的指标是
A:血压
B:尿量
C:输液速度
D:呼吸
E:体位
答案: 血压
某休克病人在血容量补足之后，尿量仍少，尿比重偏低，考虑可能的情况是
A:心功能不全
B:肺功能不全
C:肾功能不全
答案: 肾功能不全
各类休克的共同基本病理生理变化是
A:血浆容量减少
B:微循环扩张
C:有效循环血量锐减
D:血管张力减低
E:血容量小于血管容量
答案: 有效循环血量锐减
关于微循环收缩期下列哪项不正确
A:相当于休克代偿期
B:微动脉微静脉均收缩
C:毛细血管网内血流量减少
D:心脑血供应减少
E:大部分血液经动静脉短路回流
答案: 心脑血供应减少
治疗休克中下列哪项正确
A:主要目的在提升和恢复正常血压
B:采用头低脚高位保证脑部血供
C:扩容时应大量快速补液
D:对各种休克扩容时最理想的液体是全血
E:必须及时纠正酸中毒
答案: 扩容时应大量快速补液;必须及时纠正酸中毒
血压低，中心静脉压正常说明可能是
A:血容量不足
B:周围血管扩张
C:周围血管收缩
D:心功能不全
E:血容量正常
答案: 血容量不足;心功能不全
护理人员发现患者有早期休克的最早最简便有效的方法是检查脉率时发现脉率增速大于100次每分
A:对
B:错
答案: 对
治疗休克的最根本的目的是提升血压
A:对
B:错
答案: 错
目前抗休克的血管活性药物以扩血管药为主
A:对
B:错
答案: 对
术前访视中访视人员介绍麻醉前用药目的指导内容不妥的是
A:术前镇静
B:预防或减轻局麻药的毒性反应
C:增强麻醉效果
D:有利于全麻后能尽快苏醒
E:提高痛阈，减少麻醉药用量
答案: 有利于全麻后能尽快苏醒
全身麻醉，最严重的并发症是
A:窒息
B:呼吸道梗阻
C:心搏停止
D:低血压
E:低氧血症
答案: 心搏停止
预防全身麻醉后误吸最重要的措施是
A:手术日清晨进流食
B:术前用药选择氯丙嗪
C:选择静脉麻醉
D:术前12小时禁食，4小时禁水
E:术前置放胃管
答案: 术前12小时禁食，4小时禁水
减少呼吸道分泌，抑制副交感神经兴奋的药物是
A:阿托品
B:吗啡
C:哌替啶
D:苯巴比妥钠
E:氯丙嗪
答案: 阿托品
下列哪项不是腰麻后的合并症
A:恶心呕吐
B:呼吸抑制
C:血压下降
D:术后头痛
E:幻视幻听
答案: 幻视幻听
全身麻醉患者，完全清醒的标志是
A:能准确答问
B:眼球转动
C:睫毛反射恢复
D:呼吸加快
E:呻吟
答案: 能准确答问
全身麻醉过程中患者喉头发出高亢鸡鸣音，应考虑是
A:胃内容物反流
B:呕吐物吸入气管
C:舌后坠
D:气管内分泌物过多
E:喉痉挛
答案: 喉痉挛
在局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是
A:减少切口渗血
B:延长麻醉时间
C:预防局部麻醉药中毒
D:增强心肌收缩力
答案: 减少切口渗血;延长麻醉时间;增强心肌收缩力
麻醉前用药的目的有
A:使患者情绪安定
B:减少麻醉药物用量
C:增加基础代谢
D:提高统御加强麻醉效果
E:对抗局部麻醉药的毒性反应
答案: 使患者情绪安定;减少麻醉药物用量;提高统御加强麻醉效果
神经阻滞麻醉是组织手术区的神经末梢或神经干的一种麻醉方法。
A:对
B:错
答案: 错
腰麻时穿刺针穿过硬脊膜，麻药注入蛛网膜下腔；而硬膜外麻醉时，穿刺针不穿过硬脊膜，麻药注入硬膜外腔。
A:对
B:错
答案: 对
椎管内麻醉前应用阿托品，可增强迷走神经兴奋，有利于手术
A:对
B:错
答案: 错
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