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护理安全是指在实施护理服务的全过程中，患者不发生法律和规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害障碍缺陷或死亡。 A 对 B 错 答案 对
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不属于候诊护理工作范围的是（ ）
A 随时观察候诊者的病情变化
B 按挂号顺序查对患者
C 了解最近就诊情况
D 指导转科就诊前的检查
E 候诊者多时，应协助医生诊治
答案 候诊者多时，应协助医生诊治
保健门诊护士不能从事的工作内容是（ ）
A 健康体检
B 疾病普查
C 预防接种
D 开具处方
E 健康教育
答案 开具处方
与候诊护理工作相关的是（ ）
A 预检分诊
B 检查候诊环境和就诊环境
C 按挂号顺序安排患者就诊
D 门诊治疗
E 进行疾病普查
答案 检查候诊环境和就诊环境
门诊的特点包括（ ）
A 患者集中，分布不均
B 就诊时间长
C 患者流动性大
D 患者要求高，投诉多
E 病种复杂
答案 患者集中，分布不均,患者流动性大,患者要求高，投诉多,病种复杂
患者张某，女性，头部外伤后出现昏迷，休克，急诊入院。病室值班护士首先要做的护理工作是（ ）
A 迎接患者
B 简单做入院介绍
C 简短向患者家属介绍住院环境
D 边通知医生，边做好抢救准备工作
E 立即进行人工呼吸心外按压
答案 边通知医生，边做好抢救准备工作
抢救时间的记录不包括（ ）
A 病人到达的时间
B 医生到达的时间
C 抢救措施落实的时间
D 病情变化的时间
E 家属到达的时间
答案 家属到达的时间
急诊观察的时间一般为（ ）
A 24小时
B 48小时
C 72小时
D 6小时
E 12小时
答案 48小时
病室温度过低可导致患者（ ）
A 呼吸道黏膜干燥，咽喉痛
B 肌肉紧张
C 头痛头晕
D 食欲不振
E 多汗面色潮红
答案 肌肉紧张
为达到置换病室内空气的目的，一般每次通风的时间是（ ）
A 10分钟
B 20分钟
C 30分钟
D 40分钟
答案 30分钟
病区的物理环境应（ ）
A 安静整洁干燥光线适宜
B 安静整洁安全光线适宜
C 安静安全潮湿光线适宜
D 安静整洁安全无装饰
E 整洁安全无装饰光线适宜
答案 安静整洁安全光线适宜
入院时间应填写在体温单的（ ）
A 35℃以下
B 5-38℃之间
C 35-40℃之间
D 35-42℃之间
E 40-42℃之间
答案 40-42℃之间
办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是（ ）
A 消化性溃疡
B 休克
C 子宫肌瘤
D 乙型肝炎
E 下肢静脉曲张
答案 休克
对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是（ ）
A 测生命体征
B 进行卫生处置
C 进行护理评估
D 立即护送入病区
E 通知病区做好抢救准备
答案 立即护送入病区
百日咳病人入院时应安置在（ ）
A 普通病室
B 观察病室
C 隔离病室
D 危重病室
E 抢救病室
答案 隔离病室
下列哪项不属于病人入病区后的初步护理（ ）
A 准备床单位
B 实施卫生处置
C 迎接新病人
D 通知医生诊视病人
E 入院评估
答案 实施卫生处置
出院前病人护理不包括（ ）
A 通知病人和家属出院时间
B 办理出院手续
C 填写出院病人护理评估单
D 进行出院指导
E 征求病人意见
答案 办理出院手续
糖尿病病人李某刚出院，病床单位处理不妥的是（ ）
A 撤下被服送洗
B 棉被用紫外线灯管照射消毒
C 便盆用消毒液浸泡
D 床单位用消毒液擦拭
E 病室用消毒液熏蒸消毒
答案 病室用消毒液熏蒸消毒
患者出院后，护士应将床垫床褥枕芯棉胎等置于日光下曝晒（ ）小时
A 3
B 4
C 5
D 6
E 7
答案 6
出院时间应填写在体温单的（ ）
A 35℃以下
B 35-38℃之间
C 35-40℃之间
D 35-42℃之间
E 40-42℃之间
答案 40-42℃之间
临床病人最常见的出院方式是（ ）
A 医生同意出院
B 患者自动出院
C 转院
D 家属建议出院
E 死亡
答案 医生同意出院
属于被动卧位的患者是( )
A 昏迷病人
B 哮喘病人
C 肺心病人
D 感冒病人
E 心包积液病人
答案 昏迷病人
属于被迫卧位的患者是( )
A 昏迷病人
B 极度衰弱病人
C 肺心病发作病人
D 感冒病人
E 瘫痪病人
答案 肺心病发作病人
不属于稳定卧位的是( )
A 支撑面大
B 重心低
C 平衡稳定
D 重心较高
E 患者感觉舒适安全
答案 重心较高
患者女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是( )
A 膝胸位
B 俯卧位
C 半坐卧位
D 侧卧位
E 仰卧位
答案 半坐卧位
患者男性，38岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克，查体血压70／50mmHg，患者最适宜的体位是( )
A 中凹卧位
B 头高足低住
C 去枕仰卧位
D 侧卧位
E 头低足高位
答案 中凹卧位
患者女，40岁。上午拟行子宫切除术，术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是( )
A 去枕仰卧位
B 头高足低位
C 侧卧位
D 屈膝仰卧位
E 截石位
答案 屈膝仰卧位
患者，女性，46岁，入院时腹痛剧烈，诊断为肠胀气。护士应协助患者采取的体位是( )
A 俯卧位
B 端坐位
C 侧卧位
D 半坐卧位
E 屈膝仰卧位
答案 俯卧位
用文字描述评分法评估疼痛时,1表示 （ ）
A 无痛
B 微痛
C 重度疼痛
D 中度疼痛
E 剧痛
答案 微痛
疼痛是不舒适的（ ）表现形式
A 最轻微
B 中度
C 最高级
D 不相干
E 最严重
答案 最高级
疼痛是一种保护机制，是预警信号。
A 对
B 错
答案 对
医院感染是指住院病人在医院内获得感染，包括（ ）
A 在住院期间发生的感染
B 在院外发生的感染
C 在住院期间获得的感染，可在院内发病也可在院外发病
D 入院时已存在的感染
E 入院前已开始的感染
答案 在住院期间获得的感染，可在院内发病也可在院外发病
以下哪项是最重要的感染源（ ）
A 病原携带者
B 已感染的患者
C 患者自身
D 环境贮源
E 动物感染源
答案 已感染的患者
对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是（ ）
A 煮沸消毒灭菌法
B 干烤法
C 燃烧灭菌法
D 熏蒸法
E 高压蒸气灭菌法
答案 燃烧灭菌法
干烤法达到灭菌法条件是（ ）
A 100～120℃,10～20min
B 120～140℃,100～20min
C 160℃,10～15min
D 180℃,20～30min
E 200℃,30～40min
答案 180℃,20～30min
用下排气式高压蒸气灭菌锅灭菌，9 05am锅内压力达到所需数值，其后一直维持在103～137kPa之间，结束灭菌的正确时间是( )
A 8 45am
B 8 50am
C 9 05am
D 9 35am
E 10 05am
答案 9 35am
煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（ ）
A 100℃
B 105℃
C 115℃
D 120℃
E 150℃
答案 105℃
关于煮沸消毒，使用方法正确的是（ ）
A 水中加入亚硝酸钠可提高灭菌效果
B 中途加入其他物品，需等再次水沸后再开始计时
C 橡胶类在冷水或温水中放入
D 煮沸10min可杀灭多数细菌芽孢
E 物品需全部浸入水中，相同的容器应重叠放在一起
答案 橡胶类在冷水或温水中放入
在临床护理的质量标准中，对无菌物品合格率的规定是( )
A 80%
B 85%
C 90%
D 95%
E 100%
答案 100%
下列无菌技术操作哪项是错误的（ ）
A 操作前修剪指甲，洗手
B 衣帽整齐，口罩遮住口鼻
C 一套无菌物品，仅供一位患者使用
D 打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处
E 物品如怀疑被污染即不可使用
答案 打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处
以下哪个区域是传染病区的半污染区（ ）
A 浴室，洗涤间
B 内走廊及病区化验室
C 治疗室，库房
D 配餐室，更衣室
E 病室，厕所
答案 内走廊及病区化验室
护理安全是指在实施护理服务的全过程中，患者不发生法律和规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害障碍缺陷或死亡。
A 对
B 错
答案 对
护理事故是指在护理工作中，由于护士的过失，造成患者身心痛苦或延长治疗时间但未造成人身损害的严重后果或构成事故。
A 对
B 错
答案 错
输液不当引起的肺水肿是哪种物理性损伤引起的？
A 机械性损伤
B 温度性损伤
C 压力性损伤
D 放射线性损伤
答案 压力性损伤
放射线性损伤属于化学性损伤
A 对
B 错
答案 错
心理损伤是指由于医护人员言语及行为上的不慎或操作不当造成患者心理上的损害。
A 对
B 错
答案 错
保护具可以有效的保护患者的安全，可以长期使用。
A 对
B 错
答案 错
应随时评价保护具的使用情况，既能满足保护患者安全，防止坠床撞伤血液循环障碍等意外的发生，又能使患者及家属了解保护具使用的目的，积极配合治疗。
A 对
B 错
答案 对
患者下肢瘫痪，为保护下肢可使用哪种保护具？
A 膝部约束带
B 支被架
C 床档
D 尼龙搭扣约束带
答案 支被架
使用保护具后，患者的情况就万无一失了，不需要定时检查情况。
A 对
B 错
答案 错
保护具使用时要记录使用保护具的原因目的时间每次观察结果护理措施及解除约束的时间。
A 对
B 错
答案 对
压疮发生的原因有（ ）
A 局部组织受压过久
B 皮肤经常受潮湿刺激
C 全身营养不良
D 重度水肿
E 机体免疫力低下
答案 ABCDE
压疮是卧床患者和老年患者的常见并发症（ ）
A 对
B 错
答案 对
压疮是临床上以难以愈合的慢性伤口为主要特征的原发疾病（ ）
A 对
B 错
答案 错
为了有效预防压疮，避免局部组织长期受压，护士应（ ）
A 经常更换卧位
B 建立床头翻身记录卡
C 在身体空隙处垫上软枕海绵垫
D 使用橡胶气圈
E 正确使用矫形器械
答案 经常更换卧位建立床头翻身记录卡在身体空隙处垫上软枕海绵垫正确使用矫形器械
为预防压疮，采取手法局部按摩时蘸取乙醇的浓度是（ ）
A 25%
B 45%
C 50%
D 75%
E 95%
答案 50%
压疮易发生部位多在（ ）
A 无血管神经走行处
B 肌层较厚脂肪包裹处
C 易受压部位
D 骨骼凸出处
E 关节处
答案 易受压部位骨骼凸出处
李女士因背部烧伤，需俯卧，护士为李女士制定护理计划时，应考虑哪些部位有可能发生压疮（ ）
A 肩胛骨处
B 膝部
C 足跟
D 髂前上棘处
E 踝部
答案 膝部髂前上棘处
某病人腹部手术后采取仰卧位，避免局部受压放置海绵垫的部位是（ ）
A 骶尾部
B 肩胛部
C 肋缘突出部
D 髂前上棘
E 膝部
答案 骶尾部
压疮分为四期，按发生的顺序为（ ）
A 发生前期发生期进行期愈合期
B 前期初期进行期后期
C 淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期坏死溃疡期
D 炎性浸润期淤血红润期浅度溃疡期坏死溃疡期
E 淤血红润期浅度溃疡期炎性浸润期坏死溃疡期
答案 淤血红润期炎性浸润期浅度溃疡期坏死溃疡期
皮肤因水肿而变薄，出现水泡，是在压疮哪期发生的（ ）
A 淤血红润期
B 浅度溃疡期
C 炎性浸润期
D 坏死溃疡期
E 其余项都不是
答案 炎性浸润期
胳桅付痉藤丁哨帽蝎青伪趴擒
抽猎爸辨喇歇芯鲤些财灵顿奈